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疾病预后和免疫激活状态指示密切相关(330-332页)

作者:seo 更新日期:2013-03-05 来源:seo 浏览量:次 文字大小:[][][
    一些研究试图确定指数可以用来预测的临床过程。显然,身体保持一些在正常和低病毒载量水平的CD4细胞,它是好的。这些研究的结果,往往反映的T淋巴细胞在胸腺输出数量上升。临床症状首先注意到艾滋病,最常见的观测是CD4细胞数的发展和低水平循环系统疾病密切相关。为CD4细胞计数大于350 / UL感染,它们出现在疾病进展的风险是最低的。血液中的病毒RNA水平的一项有价值的指标是预测的疾病当然,在基线水平的病毒载量超过100-2 000 RNA拷贝/ M1表明疾病的发展。此外,在外周血单个核细胞转录的高水平的病毒,可能下降的反射是机体对抗HIV的免疫反应水平,指标是有用的预测疾病的进展。在大多数情况下,考虑CD4 CE将计数和病毒RNA水平是预后的最有帮助的。然而,在抗逆转录病毒药物治疗,CD4细胞计数已成为一个最重要的预后指标。在资源有限的国家或地区,观察是否有黑色的指甲也可以帮助确定患者与低CD4细胞计数。

    在疾病的预后,CD4 T细胞未经治疗的HIV感染率下降可能不反映HIV患者的RNA水平。体内病毒载量的一些感染是非常高的,但CD4细胞数下降不多;而一些感染者可能很低的病毒载量,CD4细胞数量很低。因为病毒负荷和CD4细胞计数之间的分离的原因尚不清楚,但这一现象的存在必须在活动的处理给予充分的考虑。此外,我们还需要解释这个事件顺序的现象,并确认所观察到的灵长类动物可能与非致病性SIV感染模型的现象(也发现这种动物模型的高水平的病毒载量)。
    婴儿HIV感染后,就可以观察到血浆病毒载量迅速增加,而且没有出现预期在4到6周后感染,HIV水平下降,这表明疾病的预后。但是,正如所预期的,严重的免疫功能低下的儿童在一年后HIV感染似乎预示着进展迅速的疾病。此外,如前所述,病毒的异质性和缓慢的过程的进展,病毒的异质性特点,似乎反映了免疫应答的强度原发感染后不久。在该地区的资源有限,总淋巴细胞计数和血清白蛋白水平测定的临床表现有助于与孩子感染的预测。
    进步包括其他预示疾病指数:在p24抗原或感染性的病毒水平的血液水平的上升(反映高HBV RNA的水平);抗HIV抗体滴度是低的,特别是抗p24,P,7gag蛋白、Tat蛋白抗体滴度较低;低白蛋白水平对羟基- 3 -血;降低血清DHEA水平;尿激酶型纤溶酶原激活物受体血清水平升高;降低和推迟水平的过敏性反应。此外,表达降低的表达水平和补体受体CR1红细胞特异性MHC亚型显示出高的疾病进展风险。
    疾病预后和免疫激活状态指示是密切相关的,如血的β2镁含量高,可溶性IL-2和TNF受体,血或尿中可溶性CD8分子;很多新喋呤,TNF-α等细胞因子的α;活化的CD8 CD38细胞增加。值得注意的是,CD8细胞表面的表达高水平的免疫CD88反映增加直接表明预后差的激活水平。最后,CD8细胞抗艾滋病低活性表明,会感染艾滋病。
    疾病预后和免疫激活状态指示密切相关(330-332页)-雅培艾滋病检测试纸的网络,

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