艾滋病自发现总体疫情呈低流行态势

      1981年美国疾病控制中心（CDC）首次报道洛杉矶先后有五例男性同性恋者、吸毒者等发生了平时罕见的卡氏肺囊虫肺炎。这种肺炎以往仅发生在免疫抑制的病人中，而上述五例患者发病前均似健康人。

      1981年7月，已有报告称发现26例卡波济氏肉瘤患者。随后又不断发现新的类似病例。这些病人都有原因不明、性质相似的免疫功能低下的情况，这预示着一种新的传染性疾病开始流行。

      1982年这种新的疾病被命名为“获得性免疫缺陷综合征”即艾滋病。艾滋病，即获得性免疫缺陷综合症，英文名称Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。艾滋病是一种主要经性接触、血液传播和母婴传播的传染性疾病，因为还没有能治愈的药物和预防的疫苗所以艾滋病病死率极高。

     艾滋病发现至今30年来，全球防治艾滋病工作有3个突出的成绩：第一个是分离艾滋病病毒。1983年，科学家首次从艾滋病病人的血液中分离出了病原体，把它命名为人类免疫缺陷病毒HIV；第二个是研制出诊断试剂。艾滋病从感染到抗体检出这段“窗口期”，传染率非常高，及时有效地监测很重要。现在，除了正规医院用的各项仪器外，还有方便人们快速检测的指血、尿液、唾液诊断试剂；第三个是抗艾滋病药物成了抗病毒药物发展史上进展最迅速的药物，大大减少了感染率、死亡率。我国在艾滋病治疗方面取得的成绩：2003年开始启动抗病毒治疗时，病人的病死率约40%左右，现在则降到了17%-18%，艾滋病的死亡总体约下降63%，累计治疗病人10多万例。

     我国艾滋病疫情总体上保持了0.058%的低流行态势，但疫情呈上升趋势，现存活的病毒感染者人数仍在增加。自2005年至今，我国经注射毒品传播和血液途径传播艾滋病的比例逐年下降，经性传播比例持续攀升。2011年，全国估计现存活的艾滋病病毒感染者和病人中，63.9%是通过性途径传播的。其中，同性间性传播比例达到17.4%，且50岁以上群体、学生群体在报告中所占比例上升。在今年4.8万新发感染者中，81.6%通过性传播，同性间传播占29.4%。

     医学界有这样一个概念，艾滋病首先集中在一些高危险人群当中感染，比如男男同性恋、吸毒者、有多性伴的妇女。当这个人群感染率达到5%时，就是预警，它会开始向一般人群蔓延扩散。因此我国艾滋病已经走向了普通人群，这是不容忽视的事实。到目前还没有防治艾滋病的疫苗，健康教育、洁身自爱是最好的“疫苗”。

第一冲击波非洲首当其冲

      据联合国艾滋病规划署统计，全世界3400万名艾滋病病毒感染者中，有68%生活在撒哈拉以南非洲地区。

      目前，全球新增艾滋病感染者比10年前减少了近20%，死亡人数也比5年前减少了近20%。在艾滋病最为猖獗的国家中，埃塞俄比亚、南非、赞比亚和津巴布韦新增艾滋病感染者减少25%以上。南非研究人员公布的一项新技术——使用抗病毒治疗药物制成的阴道酸剂，可有效预防通过性接触感染艾滋病病毒，将感染的风险降低90%。

第二冲击波或从非洲转到亚洲

      在亚洲一些国家，虽然艾滋病流行率低，但由于人口基数庞大，新增艾滋病感染者出现了大幅上升。世界卫生组织和联合国艾滋病规划署认为，艾滋病从全球来说，第二次冲击波可能已经不在非洲，而是转到亚洲，主要是在印尼、印度、尼日利亚、俄罗斯和中国这些人口比较多的地方。吴尊友教授表示，我国防艾部门正在采取措施，目标是力争在2015年，将艾滋病病毒感染人数控制在120万左右，使新发感染数较2010年下降25%、死亡率下降30%。